لطالما كان العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) الحل الأمثل لتخفيف أعراض انقطاع الطمث. فهو يُخفف من الهبات الساخنة، والتعرق الليلي، وتقلبات المزاج، وجفاف المهبل، وهي مشاكل قد تؤثر سلبًا على جودة حياة المرأة. ولكن بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي، تُصبح مسألة سلامة العلاج بالهرمونات البديلة أكثر تعقيدًا.يستكشف هذا المقال ما إذا كان العلاج بالهرمونات البديلة آمنًا للنساء اللاتي يعانين من سرطان الثدي وكيف يمكن للنساء في مسقط استكشاف أفضل العلاج بالهرمونات البديلة عُمان المتاحة لهن تحت إشراف متخصصين مهرة.
يتضمن العلاج بالهرمونات البديلة عادةً إعطاء الإستروجين، مع أو بدون البروجسترون، لموازنة مستويات الهرمونات أثناء انقطاع الطمث أو بعده. هناك نوعان رئيسيان من العلاج بالهرمونات البديلة:
من المعروف أن العلاج الهرموني البديل يُحسّن كثافة العظام، ويُحسّن المزاج، ويُحسّن صحة القلب والأوعية الدموية. إلا أن علاقته بخطر الإصابة بسرطان الثدي هي ما يجعله موضوعًا مثيرًا للجدل.
بالنسبة للنساء اللواتي لم يسبق لهن الإصابة بسرطان الثدي، ارتبط العلاج الهرموني البديل - وخاصةً العلاج الهرموني البديل المُركّب - بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي عند استخدامه على المدى الطويل. ولكن ماذا عن النساء اللواتي سبق لهن الإصابة بسرطان الثدي؟تشير الأبحاث بقوة إلى أن العلاج الهرموني البديل القياسي لا يُنصح به عمومًا للنساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات ، وهو النوع الأكثر شيوعًا. يتغذى هذا النوع من السرطان على هرمونات مثل الإستروجين، وقد يؤدي إدخال الهرمونات الاصطناعية إلى الجسم إلى تكرار الإصابة.أظهرت دراسة أجريت عام 2019 ونشرت في مجلة The Lancet مراجعة بيانات من أكثر من 100 ألف امرأة وخلصت إلى أن استخدام العلاج الهرموني البديل يزيد بشكل كبير من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي، وخاصة مع العلاج المشترك بالإستروجين والبروجستين.
مع أن العلاج الهرموني البديل التقليدي قد لا يكون مناسبًا للنساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي، إلا أن هذا لا يعني أن عليهن المعاناة بصمت. إليكِ بدائل أكثر أمانًا وفعالية في أغلب الأحيان:
تُوصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل باروكستين وفينلافاكسين، عادةً للحد من الهبات الساخنة واضطرابات المزاج. وقد أثبتت هذه الأدوية فعاليتها دون التأثير على مستويات هرمون الإستروجين.
يمكن للحلول المتاحة دون وصفة طبية مثل المرطبات المهبلية ومواد التشحيم أن تخفف أعراض جفاف المهبل وعدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة، دون أن تشكل مخاطر هرمونية.
إن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واتباع نظام غذائي صحي غني بالإستروجينات النباتية (مثل فول الصويا وبذور الكتان)، وتقنيات إدارة التوتر مثل اليوجا أو التأمل يمكن أن تخفف بشكل كبير من أعراض انقطاع الطمث.
وقد أظهرت الوخز بالإبر والعلاج السلوكي المعرفي أيضًا نتائج واعدة في تقليل أعراض انقطاع الطمث لدى الناجيات من سرطان الثدي.
في مسقط، يتزايد الاهتمام بالعلاج بالهرمونات البديلة المتطابقة بيولوجيًا (BHRT)، وهو نوع من العلاج بالهرمونات البديلة يستخدم هرمونات متطابقة هيكليًا مع تلك التي ينتجها جسم الإنسان. وبينما يُسوّق هذا العلاج غالبًا على أنه بديل "طبيعي" وأكثر أمانًا، وخاصةً للنساء المصابات بالسرطان، إلا أن المجتمع العلمي لا يزال حذرًا.حتى الآن، لا يوجد دليل قاطع يُثبت أن العلاج الهرموني البديل (BHRT) أكثر أمانًا من العلاج الهرموني البديل التقليدي للناجيات من سرطان الثدي. لذلك، لا يُنصح به إلا تحت إشراف طبي صارم، ويفضل أن يكون ذلك من قِبل طبيب غدد صماء أو طبيب أورام مُعتمد، مُلِمٍّ بتاريخ السرطان لدى المريضة.
عند استكشاف أفضل علاج بديل للهرمونات في مسقط ، يجب على النساء اللاتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي اختيار العيادات والمتخصصين ذوي الخبرة المناسبة.
وفي مسقط، تقدم العيادات الراقية بشكل متزايد أدوات تشخيصية متقدمة وبدائل غير هرمونية وخيارات آمنة لمرضى السرطان لإدارة رحلتهم نحو انقطاع الطمث.
س: هل يُمكن اعتبار أي شكل من أشكال العلاج الهرموني البديل آمنًا بعد الإصابة بسرطان الثدي؟
ج: عادةً ما يُتجنب العلاج الهرموني، خاصةً في حالات السرطانات إيجابية مستقبلات الهرمون. ومع ذلك، في حالات نادرة تتضمن أعراضًا شديدة وسرطانات سلبية مستقبلات الهرمون، يُمكن النظر في العلاج الموضعي بجرعات منخفضة - تحت إشراف خبير.س: هل الاستروجينات النباتية آمنة؟
ج: على الرغم من كونها طبيعية، إلا أن بعض الاستروجينات النباتية قد يكون لها تأثيرات ضعيفة شبيهة بالإستروجين. ناقش هذه الأمور مع طبيبك قبل الاستخدام.س: كيف يمكنني العثور على أفضل علاج هرموني بديل في مسقط لحالتي؟
ج: ابحثي عن عيادات متعددة التخصصات ذات خبرة في علاج الناجيات من سرطان الثدي. تحققي من اعتماد مقدم الخدمة وتأكدي من أنه يقدم خيارات غير هرمونية أو منخفضة المخاطر.
بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي، وخاصةً سرطان مستقبلات الهرمونات الإيجابية، لا يُعتبر العلاج الهرموني البديل التقليدي آمنًا بشكل عام . ومع ذلك، هذا لا يعني أن على النساء الاستسلام للعيش مع أعراض لا تُطاق.بفضل إمكانية الوصول إلى المتخصصين المهرة والعلاج الشخصي في مسقط، يمكن للنساء استكشاف مجموعة من العلاجات غير الهرمونية والبدائل الشاملة التي توفر الراحة دون المساس بالسلامة.يكمن السر في التعاون مع مقدم رعاية صحية خبير يفهم المخاطر والفوائد الدقيقة لكل نهج. إذا كنتِ تمرين بفترة انقطاع الطمث بعد سرطان الثدي وتقيمين في مسقط، فخصصي وقتًا لاستشارة العيادات المعروفة بتقديم أفضل حلول العلاج بالهرمونات البديلة، مع وضع سلامتكِ في المقام الأول .